Kötü bir yolculuktan fazlası: Uzmanlar esrarın neden olduğu psikoz riskine karşı uyarıyor

Kalpit Sharma esrar içmeye başladığında bunun üniversite öğrencisi olarak “hayatının” bir parçası olduğunu düşünüyordu. Sonuçta kendisine ilacın nispeten zararsız olduğu söylendi.

2021 yazında kafasında sesler duymaya başladığında bu durum değişti.

“Bisikletle dolaşıyordum ve bisikletin zinciri koptu. O zamanlar Toronto’da York Üniversitesi’nde okuyan Sharma, “Ve kuşlarla konuşabileceğimi düşündüm ve kuşlar bana zinciri nasıl tekrar takacağımı söyledi” dedi.

Bu seslere işitsel halüsinasyonlar denir; bu, psikozun ayırt edici özelliğidir. Bunlar daha sık ve müdahaleci olmaya başlayınca değerlendirme için Bağımlılık ve Ruh Sağlığı Merkezine gitti.

Sharma, kendisine psikoz belirtileri gösterdiği söylendiğinde şok oldu ve sonunda şizofreni teşhisi konuldu.

“Zemin ayaklarımın altından kaydı” dedi Beyaz önlük, siyah sanat Ev sahibi Dr. Brian Goldman. “Bana farklı bakılacak. Toplumdan ayrıyım. Bir daha asla ailemin Kalpit’i olmayacağım.”

Şu anda 23 yaşında olan Sharma, doktorlara danıştıktan sonra, yoğun miktarda yüksek THC içeren esrar içmesinin psikoz ve şizofreniye katkıda bulunduğuna inandığını söyledi. Şimdi Kanada’da daha güçlü esrar ürünleri ticari olarak satışa sunuldukça tüketicileri kendilerini eğitmeye çağırıyor.

Araştırmacılar ayrıca, ara sıra esrar kullanımının çoğu insan için zararlı olmamasına rağmen, yüksek etkili THC (esrarın ana psikoaktif maddesi tetrahidrokanabinol) içeren esrar ürünlerinin kullanımı ile özellikle aşağıdakiler olmak üzere olumsuz sağlık etkileri arasında olası bağlantılar olduğu konusunda alarm veriyor: genç adam.

“İnsanların esrar kullanımı ile kronik psikotik bozuklukların potansiyel riski arasındaki bu bağlantının henüz farkında olmadığını düşünüyorum” dedi Dr. Daniel Myran, Ottawa Hastanesi Araştırma Enstitüsü’nde araştırmacı ve aile hekimi.

Buna göre Health Canada Esrar Araştırması 2023Esrar kullanan 16-19 yaş arası gençlerin yüzde 21’i esrarı her gün veya neredeyse her gün kullanıyor. 20-24 yaş grubunda ise bu oran yüzde 23’e kadar çıkıyor.

2023’te Myran ortak yazardı iki çalışma arama konumu esrar ve psikoz arasındaki bağlantı. 2014 ile 2021 yılları arasında Ontario’da esrar kaynaklı psikoz nedeniyle acil servise yapılan ziyaretlerde yüzde 220’lik bir artış tespit ettiler; bu sayı, bu yedi yıllık dönemde yaklaşık 400’den yaklaşık 1.400’e çıktı.

Acil servise esrar kaynaklı psikozla geldikten sonra, “14 ila 24 yaşları arasındaki erkeklerde üç yıl içinde şizofreni gelişme riski yüzde 40’ın üzerine çıkıyor” dedi.

Myran aynı zamanda başyazardı. Şubat başında yayınlanan ayrı bir çalışma Esrar kullanımı nedeniyle acil servise giden kişilerin yüzde 27,5’inde üç yıl içinde ilk kez anksiyete bozukluğu geliştiği tespit edildi.

Büyükbabanın otu değil

2020’den itibaren Sharma’nın esrar kullanımı “fırladı”; çünkü kendisi ve diğer herkes pandemik karantinalar nedeniyle içerideydi. Ancak Ontario’daki esrar mağazalarında daha fazla ve daha güçlü ürünlerin satışa sunulması uzun sürmedi.

“Diyelim ki 2018’de yarım ortak yaptım. Daha sonra 2020 ve 2021’de bir günde yaklaşık üç veya dört eklem vardı” dedi.

Myran, 2018 yılında, aynı yıl Kanada’da esrar satışının yasallaştırıldığını, Ontario’daki lisanslı kenevir mağazalarının yalnızca kurutulmuş çiçek, kenevir tohumu ve bazı yağları satmasına izin verildiğini söyledi. 2020’de açılmasına izin verilen mağaza sayısı arttı ve sakız gibi daha yeni ürünler (bazıları çok daha yüksek THC seviyelerine sahip) raflara çıktı.

“Esrar endüstrisi buna Esrar 2.0 adını veriyor. Bu ürünler giderek daha fazla işlenen esrardır” dedi Myran.

Yenilebilir maddelere girmesek bile, esrarın neredeyse tamamı bugün on yıl öncesine göre çok daha güçlü.

“Yüzyıllardır var. Doğru. “Fakat bugün kullandığımız ve bugün gençlerimizin ve genç yetişkinlerimizin kullanımına sunulan ürün, 10, 15 yıl öncesinden tamamen farklı” dedi Dr. Philip Tibbo, Halifax’taki Dalhousie Üniversitesi’nde psikiyatri bölümünde profesör ve araştırma direktörü.

Doğal olarak oluşan kenevir bitkileri yüzde bir ila iki THC içerir; Oranı arttırmak için genetiği değiştirilmiş bitkiler yetiştirilmektedir. 1960’lardan 1980’lere kadar THC içeriği yüzde bir ila beş olan esrarla karşılaşmış olabilirsiniz.

Günümüzde bitkilerdeki miktar çok daha yüksek ve ticari olarak satılan işlenmiş ürünlerde yüzde 20 veya daha fazla THC bulunabiliyor.

Bu daha yüksek THC ürünleri, daha yüksek seviyelere ulaşmak için daha fazla ürün içtiği için Sharma’nın ilgisini çekti. Kendisine Marvel karakterini hatırlattığı için Black Widow adlı bir tür gibi mizahi isimler taşıyan ürünlere de ilgi duydu.

Sharma, teşhis konulduktan sonra başlangıçta bilişsel davranışçı terapiyi denedi, ancak damgalanma korkusuyla doktorların önerdiği antipsikotik Abilify’ı reddetti.

Kısa bir süre sonra Hindistan’daki bir aile düğününde en kötü psikotik krizini yaşadı.

“Bunu yapmadım ama neredeyse kendime zarar verecektim” dedi.

GÖRÜNTÜLE | Araştırmacılar, esrar kullanımının yasallaşmasından 5 yıl sonra hastaneye yatışların arttığını söylüyor:

Araştırmacılar esrar kullanımının ve hastaneye yatışların yasallaşmadan beş yıl sonra arttığını söylüyor

Kanada Tabipler Birliği Dergisi’ndeki yeni bir yorumda, esrar kullanan Kanadalıların sayısının beş yıl önce yasallaştırılmasından bu yana yüzde 25 arttığı belirtiliyor. Ancak hastaneye yatışların da artması, bazı doktorların olumsuz sonuçları daha iyi azaltmak için daha fazla bilgi ve daha iyi kılavuzlara ihtiyaç duyulduğunu söylemesine neden oluyor.

Esrar ilk kez yasallaştırıldığında, bazı ambalaj etiketlerinde düzenli kullanımın “psikoz ve şizofreni riskini artırabileceği” yönünde uyarılar yer alıyordu. Nisan 2019’da işe alındılar.

Health Canada, CBC News’e, atamaların “nüfus düzeyindeki rehberliği daha iyi yansıtacak şekilde güncelleme mesajı” olarak değiştirildiğini ve bilimsel uzmanlarla ve halkla yapılan istişareleri de içerdiğini söyledi.

Health Canada’da uyarılar var Psikoz veya şizofreni geliştirme riskiniz varsa, çevrimiçi olarak “esrardan tamamen kaçınmanızı” öneririz.

Ottawalı araştırmacı Myran, bunun hata olduğunu ve bu uyarıların geri çekilmesi gerektiğini söyledi. “Kanadalıların bu kulüp ve bu bağlantı hakkında bilgi sahibi olmaya hakkı olduğunu düşünüyorum” dedi.

Yüksek THC esrar hakkında bilmeniz gerekenler

Sharma bugün psikozunu terapi, ilaç tedavisi ve sahnede stand-up komedyeni olarak sahneye çıktığında kahkahalarla yönetmeye çalışıyor.

“Hayatımla ne yapacağım konusunda kafam karıştı. Bu yüzden insanlar bana iç sesimi dinlememi söyledi. Ve şimdi şizofrenim var” diye rutinine başlıyor.

Ayrıca Kanada Şizofreni Derneği’nin çevrimiçi bir kaynağı olan Esrar ve Psikoz Projesi’nde stratejik danışman olarak çalışmaktadır.

Sharma, öyküsünün insanları sigarayı yakıp potansiyel olarak riske atmak yerine esrarı keşfetmeye zaman ayırmaya ve her zaman düşük THC içeriğine sahip bir şeyle başlamaya teşvik edebileceğini umduğunu söyledi.

Dalhousie Üniversitesi’nden Tibbo, diğer tüm ürünlerde olduğu gibi bilinçli tüketici olmanın her zaman daha iyi olduğunu söyledi.

Günümüzün kenevir ürünlerinin genellikle daha güçlü olduğunu ve 70’lerde bodrumda elden ele dolaşan esrardan farklı şekilde çalıştığını anlamanın önemli olduğunu söyledi.

Örneğin yenilebilir yiyeceklerin etki göstermesi daha uzun sürer. Dolayısıyla insanlar bir anda sarhoş olmak istediklerinde, çok fazla, çok hızlı yeme ve daha ciddi şekilde etkilenme riskiyle karşı karşıya kalırlar.

Tibbo, ilk kez esrar denemeyi düşünen bir gencin ebeveyniyseniz konuyu nasıl açacağınızı bilmenin de önemli olduğunu söyledi.

“Ebeveynler için bazen zor olsa da, bu soruları yargılayıcı olmayan bir şekilde, çocuğunuzla sohbet etmenize izin verecek şekilde sorabilmelisiniz – o çocuğun aksine, “deyim yerindeyse.” Duvara git ve bu konuşmayı yapma.